소화성 궤양

1. 소화성 궤양이란? 상부 위장관의 궤양에 의해 특징적으로 나타나는 장애로 주로 발생되는 부위는 십이지장과 위장입니다. 십이지장 궤양(duodenal ulcer, DU)과 위궤양(gastric ulcer, GU)을 합쳐서 보통 소화성 궤양(Peptic ulcer Disease, PUD)라고 부릅니다.

2. 소화성 궤양의 원인은?

음식물이 식도를 거쳐 위장으로 내려오면 위에서는 그 음식을 소화하기 위하여 산을 내보냅니다. 이때 위산이 지나치게 많이 분비되거나 위산에 대한 위장 점막의 방어력이 약해지게 되면 위 또는 십이지장에 궤양이 생기게 됩니다. 위산의 분비와 관련되는 것을 공격인자라고 하며, 위장 점막의 방어력과 관련되는 것을 방어인자라고 합니다. 소화성궤양은 공격인자가 강하던지, 방어인자가 약할 때 일어날 수 있습니다.

스트레스, 술, 담배, 아스피린과 같은 진통소염제, 스테로이드제제, 자극적인 음식, 영양결핍, 헬리코박터 파이로리균의 감염등이 소화성궤양의 원인입니다. 특히 위궤양의 원인으로 최근에 알려진 헬리코박터 파이로리의 감염은 위산의 분비를 증가시키고 위와 십이지장벽의 방어기전을 약하게 합니다. 십이지장궤양을 가진 거의 모든 환자(90%)와 위궤양을 가진 대부분의 환자(80%)는 이 균에 감염되어 있다고 알려져 있습니다.

3. 십이지장 궤양과 위궤양의 차이점은? 십이지장 궤양은 주로 공격인자가 강해져서 생기게 되고, 위궤양은 주로 방어인자가 약해져서 생기게 됩니다. 또한 음식을 먹으면 먼저 위에서 일정시간 머무르다가 십이지장으로 넘어가게 되므로 언제 통증이 있는가 하는 점도 차이가 있습니다.

십이지장 궤양 위궤양 빈도 흔함 흔하지 않음 나이 주로 청년기 또는 중년 초기 주로 중년기 이후 (점막이 약해지므로) 성 주로 남성 여성에게 좀 더 잘생김 사회계층 모든 계층에서 생김 낮은 계층에서 좀 더 잘생김 가족력 가족에서 같은 궤양의 발생이 흔함 가족에서 같은 궤양의 발생이 흔함 위의 비궤양 부위의 상태 정상 위무력증과 만성 위염을 보임 위산도 위산 과다증 정상보다 낮음 위액에서 혈액성분 대개 없음 있음 식사와의 관계 밥을 먹으면 통증이 가심 밥을 먹으면 통증이 더 심해짐

4. 소화성 궤양의 증상은?

소화성 궤양 환자는 소화 불량, 오심, 구토, 식욕 부진과 상부 복통 등을 호소하나 통증이 없는 환자도 있습니다. 음식물이 위궤양 환자에게는 통증을 심하게 하나, 새벽과 같은 공복 시에 통증이 나타나는 십이지장 궤양 환자에 있어서는 통증을 줄입니다. 음식에 따른 진통 효과는 차이가 있으나, 제산제 투여 후 통증이 경감되면 소화성 궤양으로 추정할 수 있습니다.

특히 위궤양의 경우는 체중이 줄고, NSAIDs(비스테로이드성 진통소염제)는 심한 통증없이 출혈과 천공을 일으켜 위험하게 되기도 합니다. 5. 소화성 궤양의 진단은 어떻게 하나요? 앞서 언급한 증상이 있으면 의사의 진단을 받도록 합니다. 산 분비 능력 측정과 X선 진단이 이용되며 내시경에 의한 검경으로 확진되게 됩니다.

또한 Helicobacter pylori의 항체 검사를 하여 Helicobacter pylori균의 감염여부를 진단합니다. Copyright 2000 Angelpharm.Co.Ltd, All right reserved. For more information, Mail to : webmaster@angelpharm.co.kr